怀疑尿毒症，应做哪些检查？
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发布时间：2022-04-22 01:12
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时间：2023-08-07 07:38
尿毒症的检查主要有：
一，血常规检查，尿毒症时一般有肾性贫血的存在，血红蛋白偏低。
二，尿常规检查，尿毒症病人的尿改变随原发病不同，有较大的差异。其共同点是尿渗透压降低，尿量减少，尿蛋白阳性，尿沉渣可查出红细胞、白细胞、管型等等。
三，肾功能检查，尿毒症病人血肌酐会明显升高，大于707微摩尔每升，并伴有代谢性酸中毒。
四，血生化检查，尿毒症病人可有血浆蛋白降低，血钾、血钠等随病情而定。
五，其他检查，如放射性核素肾图，肾扫描检查，对了解两侧肾脏大小，血流量，分泌和排泄功能均有帮助。
再者，肾彩超检查，具有经济，方便，无创，快捷等优点，能判断肾脏大小，皮质回声等等，临床上得到广泛的尿毒症可以通过抽血化验查肾功能（血肌酐、血尿素氮、血尿酸），电解质（高钾血症、高磷血症），血常规，全段甲状旁腺素；同位素肾图（明确双侧肾脏总肾小球滤过率），泌尿系彩超（明确肾脏大小及皮质厚度）等综合手段，配合患者既往肾脏疾病病史而诊断。
既往史对于尿毒症的诊断十分重要，如果患者既往肾脏疾病病史多年，血肌酐逐渐升高，肾功能逐渐下降，近期出现贫血、血肌酐升高，全段甲状旁腺素，泌尿系彩超显示双肾缩小，皮质变薄（原发病为糖尿病肾病、多囊肾、肾淀粉样变性病等除外），同位素肾图显示双肾总肾小球滤过率低于15ml/min，则可以诊断尿毒症。对于有肾脏疾病病史的患者，定期门诊检查是很有必要的，可以及时发现尿毒症，避免出现急性心力衰竭、高钾血症等并发症产生。
