第四脑室肿瘤辅助检查

发布网友 发布时间：2024-11-04 17:02

我来回答

共1个回答

热心网友 时间：2024-11-04 17:14

在辅助检查第四脑室肿瘤的过程中，脑电图显示出普遍性的异常情况，双侧大脑半球阵发性同步性慢波明显，且以枕部最为显著。据统计，约28%的颅内压增高伴有视乳头水肿的患者脑电图会出现异常信号。

脑血管造影显示脑脊液循环受阻，导致脑积水，脑室呈现一致性扩大。在颈动脉造影中，会观察到大脑前动脉上移，侧裂动脉外移，侧位像上可见胼周动脉上移、变直以及膝部消失的征象。由于枕骨大孔疝的常见，椎动脉可能显示出小脑后下动脉移位，甚至可能位于枕骨大孔内或其下方。

脑室造影作为诊断工具，对第四脑室肿瘤的价值不可忽视。脑室因脑脊液循环受阻而扩大，造影结果显示脑室一致性扩大，第四脑室内可见肿瘤组织形成的结节或块状影。当肿瘤侵犯小脑延髓池或向椎管内生长时，造影会显示出不规则的小脑延髓池内肿瘤影。

颅骨平片显示颅内压增高，表现为脑回压迹增多，后床突及鞍背景质可能出现吸收或破坏的迹象，进一步反映了肿瘤对颅骨的压力影响。

除了以上检查，同位素扫描也能对第四脑室肿瘤的诊断提供支持。脑CT检查则可以直接显示出第四脑室内的肿瘤影像，为诊断提供了重要的影像学依据。

第四脑室位于幕下后颅凹内，其形状如尖端向上的帐篷样。其顶尖部由前后髓帆构成，背侧为小脑，腹侧为桥脑和延髓。第四脑室上接中脑导水管，下端以侧孔与蛛网膜下腔相通，其位置相当于小脑桥脑角处，以中孔与枕大池相通。原发于第四脑室的肿瘤多为脉络膜乳头状瘤，起源于脑室壁的肿瘤不但侵入第四脑室内生长，而且常侵犯脑干或小脑，如室管膜瘤和血管母细胞瘤等。脑室顶部之肿瘤多起于小脑的蚓部，以髓母细胞瘤居多。第四脑室肿瘤多发生于儿童及青年人。