1. 使其头部抬高15 ~ 30°,若昏迷患者应取仰卧位,头偏向一侧,给予氧气吸入,上心电监护,监测生命体征。保持呼吸道通畅,吸氧必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发。 2.建立静脉通路、根若发病时间小于6小时进入溶栓预案。若大于6小时,根据病情尽早使用抗栓药物。 3.若为脑梗塞面积较大、可适当使用复方甘露醇、甘油果糖、速尿的脱水降颅压药物。 4.使用改善微循环,护脑药物。 5。控制血压于出血前血压为宜等。
6.防治肺部感染、上消化道出血、褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。 处理程序
发现患者出现脑梗塞,立即通知医生
备好负压吸引器,保持患者呼吸道通畅,给予吸氧
立即建立静脉通路,遵医嘱给药
观察生命体证、血氧饱和度及意识的变化,并做好记录
观察大、小便情况,保持会阴部清洁
根据患者的病情观察血压、脉搏、呼吸及神志, 如有变化,立即通知医生
注意水、电解质和酸碱平衡,准确记录出入量
急性期绝对卧床休息,协助患者翻身、扣背,肢体置于功 能位,做好皮肤护理
确保患者安全
准确及时的记录
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