临沂市建设工程竣工结算文件备案表
号 工程名称： 建设单位 施工单位 结算审核单位 结算审核人员
工程项目地址 施工合同备案编号 号 合同价（万元） 结算造价（万元） 已支付工程价款（万元） 尚欠工程价款（万元） 欠款原因 建设单位意见 （公章） 法定代表人 施工单位意见 登记部门意见 （公章） 法定代表人 住房城乡建设行政主管部门 或其授权人： 或其授权人： （签字或盖章） 年 月 日 （签字或盖章） 年 月 日 （签章） 年 月 日
注：本表一式三份，建设单位、施工单位和造价管理机构各执一份；