护本生机能实验课教学体会

大多数护理专业的学生是不重视机能学实验的，他们认为机能学进行的是动物实验操作，与护理学关系不大；机能学的理论知识不容易掌握；而且护理学专业大多数是女生，动手操作能力差，学习兴趣不高。针对这种情况，如何加强护理专业学生的动手操作能力，提高学习兴趣就成为机能学实验能否起作用的关键。 1 重视课前准备 设疑提高学生兴趣

课前准备对于护理学专业学生实验教学非常重要，课前教师不仅要认真备课，熟练掌握教学内容，还要针对护理学专业，有目的的在护理学专业知识方面进行适当的准备，对学生所学专业有一定的了解，讲课时尽量将护理学理论操作与机能学实验联系在一起，抓住学生的心理，让学生从心理上对这门课重视起来。

与教师的课前准备相比，学生的课前准备更加重要。学生是学习的主体，实验操作必须由学生来完成，实验课时间有限，让学生在有限的实验时间里掌握原理，并完成操作，再得出结论并分析总结，对于学生来说并不容易。因此，如何进行有效的课前预习，就显得尤为重要。一般来说，老师都会要求学生按实验指导进行课前预习，可实事上，包括护理学专业学生在内，只有极少数学生按照老师要求来完成;再就是，教师在课堂上采取提问的方式，给学生以压力，使学生处于被动的学习，而这种方法对于学生兴趣的培养是不利的，学生上课的积极性也会受到影响；所以提高学生的学习兴趣很重要。对于护理专业的学生而言，他们对于临床知识有很大的兴趣，可以结合临床护理学知识给学生出一个与机能实验学有关的题目，让学生课前思考，课间讨论，课后总结。以“呼吸运动的影响”实验为例，为了让学生掌握二氧化碳与呼吸运动调节的关系，可以让学生讨论，对于缺氧、休克或窒息的患者应该进行人工呼吸或输氧，而人工呼吸或输氧时患者都会吸入少量二氧化碳，那么吸入二氧化碳对于患者是有利还是有弊，为什么？这些问题与平时的生活和护理学有关，学生都会很积极的去思考，但是又必须利用机能学实验中的原理来解释，通过这种间接的方法达到学习的效果。 2 改变授课形式，加强课时的组织指导

机能学实验的目的就是培养学生的实验操作能力和对实验结果的分析和实验中出现问题的解决能力。传统的教学模式是以教师为主体，学生不能很好的参与到教学过程中来，常常是教师详细讲解完操作方法后，学生开始动手做，但学生不知道该怎么样做和做什么，实验过程中老师必须在旁边指导，导致学生依赖性更强，无法完成实验操作。这也体现在机能学实验教学当中，学生的积极性不高，主动性下降，动手能力、解决问题能力都得不到提高，达不到实验的效果。针对这一点，我们可以改变授课形式，通过主观上的引导和客观上的施压，使大多数学生对机能学产生兴趣，少部分学生迫于压力不得不学习。适当改变授课模式，可能会获得很好的教学效果。

通过提问或讨论的方式来讲解实验操作，一点点引入实验步骤，这样学生对实验有了一定的了解。以人做手术为例，需要先麻醉，麻醉效果的判定，以及手术操作的步骤，可以结合某位学生的经历来讨论，让学生对实验操作有个大概的了解，然后再开始手术操作，分离出动脉、静脉和神经，可以让学生讨论，这些器官的位置、他们之间以及他们与周围组织之间的解剖关系。如何进行手术、手术过程中的注意事项？可能会出现的意外？以及出现意外后怎么处理？通过这些讨论，加深印象，让学生参与进来，这样比直接讲解操作过程更容易让学生接受。

在实验操作中，可以用一个动物做多个实验来提高学生兴趣，让学生自己设计用一个动物来做多个实验。一般情况下，我们用的动物是蟾蜍和家兔，那么能否用一个动物做出多个实验来进行综合观察和分析呢？让学生自己设计，积极创造条件让学生实际操作，来提高学生的综合能力，针对护理学多为女生，动手能力弱的特点，将学生分成4人一组进行实验，

鼓励学生动手，并要求每组给出自己的结论。教师适当的进行指导，及时纠正学生的不规范操作[1]，让学生明白，正确的实验操作一定会得出好的实验结果。

此外，可以将护理学知识与机能学实验有机的结合在一起，激发学生兴趣。因为机能学实验课的很多内容与临床知识包括临床护理知识联系紧密，比如：血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征的检测方法。如果将这二者紧密结合在一起，不仅让学生很好的掌握机能学知识，还可以锻炼学生护理技能。 3 拓展分析范围 提高学习效果

实验结束后，要对实验过程中出现的问题和结果进行分析，推断影响实验结果的因素，所以要求学生认真完成实验报告，其中对实验结果的分析和讨论是实验报告的核心部分。针对护理学专业学生，可以让学生分析一个与临床护理有关的题目，以加深印象。以“生理因素及药物对尿生成的影响[2]”为例，观察高渗葡萄糖、生理盐水、去甲肾上腺素、速尿对尿量的影响，可以让学生分析，在护理休克、烧伤、腹泻等特殊患者时应该选用何种治疗方法，实验分析不必局限在机能学实验内。 4 丰富考核内容 综合考试成绩

机能学实验教学的目的，主要是训练学生的操作技能、培养实践能力、提高分析和解决问题的能力。这对于护理学专业的学生更为重要，因为护理学专业的学生将来在临床上不但要有扎实的理论知识，还要有熟练的操作能力和解决问题的能力。一般情况下，护理学专业的机能学实验课分数只占总成绩的15%，以实验报告成绩为主，这种评价方法不合理，会使学生专注于实验报告的书写，而忽略了实验本身。所以在增加实验课分数所占比例时，应该加强操作技能的考核。针对护理学专业，操作技能考核主要考查学生操作是否正确、实验过程中遇到突发问题能否及时判断、并积极寻求解决办法[3]等，考核形式有1、每堂课都给出相应的实验操作成绩，占实验总成绩的40%，可以是提问、笔试、操作等方式，内容是考查学生的操作能力和分析能力。2、实验报告成绩，占总成绩20%。3、学期结束后，进行综合考试，占总成绩40%。这样才能准确反映护理学专业学生对实验掌握的真实情况，才能真正提高学生的综合素质。

总之，学生是实验教学的主体，教学过程必须围绕学生进行。实验课教学应当在教师的指导下发挥学生的主体作用，让学生主动参与到实验当中。因此，在护理学专业学生的机能学实验教学过程中应当紧密结合护理学专业知识和操作技能，提高学生的学习兴趣，训练学生动手操作的能力，锻炼学生分析问题和解决问题的能力。使机能学实验教学真正成为联系基础与临床的桥梁[4]。 参考文献

[1] 安英.沈楠.赵丽晶.护理学专业生理实验课体会.现代医药卫生[J].2008:24(6)944-945 [2] 郑先科.李国华.黄碧兰.机能实验科学.北京大学医学出版社2005年第2版.[M]2005:2.196-198

[3] 方定志.万学红.医学教学方法[M].北京.人民卫生出版社.2003：115-122

[4] 彭吉霞,王新均等,麻醉学专业机能学实验教学改革与实践.现代医药卫生,2013：29（6）950-951