单位工程施工质量检验与评定资料核查表

表G-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表

单位工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

金 属 结 构 及 启 闭 机 中 间 产 品 原 材 料 项 目 水泥出厂合格证、厂家试验报告 钢材出厂合格证、厂家试验报告 外加剂出厂合格证及有关技术性能指标 施工单位 核查日期 份数 年 月 日 核 查 情 况 粉煤灰、矿渣、纤维出厂合格证及技术性能指标 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告 水泥复验报告及统计资料 钢材复验报告及统计资料 其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料 砂、石骨料试验资料 石料试验资料 混凝土拌和物检查资料 混凝土试件统计资料 砂浆拌和物及试件统计资料 混凝土预制件（块）检验资料 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 闸门出厂合格证及有关技术文件 启闭机出厂合格证及有关技术文件 压力钢管生产许可证及有关技术文件 闸门、拦污栅安装测量记录 压力钢管安装测量记录 启闭机安装测量记录 焊接记录及探伤报告 焊工资质证明材料（复印件） 运行试验记录 表G-3（续）

单位工程名称 项次 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 重要隐蔽工程施工记项 目 施工单位 核查日期 份数 年 月 日 核 查 情 况 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料 重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录 机 电气设备安装测试记录 变电设备安装测试记录 电 焊缝探伤报告及焊工资质证明 机组调试及试验记录 设 水力机械辅助设备试验记录 备 发电电气设备试验记录 升压变电电气设备检测试验报告 管道试验记录 72小时试运行记录 灌浆记录、图表 造孔灌注桩施工记录、图表 振冲桩振冲记录 基础排水工程施工记录 地下防渗墙施工记录 主要建筑物地基开挖处理记录 录 其他重要施工记录 综 质量事故调查及处理报告、质量缺陷处理检查记录 合 工程施工期及试运行期观测资料 资 工序、单元工程质量评定表 料 分部工程、单位工程质量评定表 施工单位自查意见 监理单位复查意见 复查： 监理工程师： 自查： 填表人： 质检部门负责人： （盖公章） 总监理工程师： （盖公章） 年 月 日 年 月 日