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体检报告

2024-06-19 来源:化拓教育网


个人基本信息姓名:单位:体检号:一般检查(1) 检查项目名称身高 体重

体重指数(18.5-23.9) 理想体重(kg) 收缩压 舒张压 脉搏(次/分)

结果157.060.624.6051.301488898

杨智奋

健康体检报告单

性别:体检时间:出生日期:

2014-11-7 7:54:501955-1-9 7

李栋伟名师辅导中心70581226

医生:吴君如

单位Cmkg

正常范围值

mmHgmmHg

小结

体重指数:24.60,体重超重,建议合理饮食,适度锻炼。

血压:148/88mmHg

医生:陈幼娟

结果无7616整齐未见异常未见异常未见异常未见异常未见异常未见异常

次/分次/分单位

正常范围值

内科检查 检查项目名称病史 心率 呼吸 心律 心音 心脏杂音 肺罗音 呼吸音 腹壁 肝大小

肝脏质地 肝脏压痛 脾大小 脾脏质地 脾脏压痛 其他 小结 外科检查 检查项目名称皮肤颜色 皮疹 皮下肿块 水肿 蜘蛛痣

未见异常未见异常未见异常未见异常未见异常未见异常内科检查未见异常

医生:阮建美

结果未见异常无无无无

颈部疤痕(甲状腺腺瘤囊性变术后), 下腹部疤痕(剖腹产)无无未见异常未见异常双侧乳腺小叶增生未见异常,活动自如未见异常,活动自如外痔无无

颈部疤痕(甲状腺腺瘤囊性变术后), 下腹部

单位

正常范围值

疤痕部位

溃疡部位 糜烂部位 淋巴结 甲状腺 乳房 四肢关节 脊柱 肛门指检 疝 其他检查

小结

疤痕(剖腹产)

双侧乳腺小叶增生:建议乳腺钼靶检查,乳腺专科门诊随访。

外痔:建议外科门诊随访,有症状时专科诊治。

余外科已检查项目未见异常。

妇科检查 检查项目名称外阴 阴道 宫颈 子宫

结果未见异常通畅、分泌物少轻糜样平位、稍大

触及混合性肿块

5.0*5.0cm,活动,无压痛未见异常

宫颈炎症,随访观察。子宫肌瘤可能,专科随访,B超复查。

右附件包块可能,妇科诊治。

医生:凌伟2

结果

巴氏Ⅱa,建议妇科治疗后复查随访

医生:汪潮江

结果正常正常正常正常

单位

正常范围值

单位

正常范围值

单位

医生:司红霞正常范围值

右侧附件

左侧附件

小结

宫颈刮片 检查项目名称小结

耳鼻喉检查(1) 检查项目名称耳廓 外耳道 鼓膜 乳突(耳)

鼻外形 鼻中隔

鼻腔黏膜及分泌物 鼻甲 鼻窦压痛 口咽黏膜 口咽悬雍垂 扁桃体 其它 小结 心电图 检查项目名称小结

肝胆脾胰肾彩超 检查项目名称

正常正常正常正常无正常正常正常

耳鼻咽喉科检查未见异常

医生:张莉华/奚伟平

结果正常心电图

医生:丁国春(3)

结果

肝脏大小形态正常,实质回声稍增密、增强,肝内管道走行尚清晰。

胆囊大小、形态正常,囊壁光整,囊腔内透声好,胆总管无扩张。胰腺大小、形态正常,边缘规整,内部回声均匀,胰管未见扩张。脾脏大小、形态正常,包膜光整,内部回声均匀。

左肾大小、形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见明显分离。

单位

正常范围值

单位

正常范围值

左肾

右肾

于右肾区及腹腔经多个切面检查均未见正常的肾脏声像。

小结

脂肪肝趋势 建议随访右肾缺如可能 建议随访

胆、胰、脾、左肾未发现明显异常

医生:丁国春(3)

结果

双侧乳房形态轮廓正常,层次欠清,腺体增厚,内部回声增粗增强,结构紊乱,分布不均。双侧乳腺小叶增生

医生:丁国春(3)

结果

子宫大小、形态正常,包膜完整,轮廓清晰,宫腔线居中,宫体回声均匀。子宫内见多个大小不等的低回声,大者约24x22mm,界清,内回声均匀。

CDFI:内未见明显血流。右侧附件区可见大小约68x43mm囊性为主混合性回声,其中无回声内见量点状强回声漂浮,为尾稍高回声壁薄,后壁回声增强。左侧附件未见异常回声。

子宫多发肌瘤可能 建议复查

右侧附件混合性回声建议进一步检查

左侧附件未见异常回声

单位

正常范围值

单位

正常范围值

乳房超声 检查项目名称

描述

小结 阴超 检查项目名称

描述

小结

胸部正位检查 检查项目名称

结果

两肺纹理增多,主动脉结钙化,右侧横膈局限性隆起,心、左膈未见明显异常。建议随访。

单位

医生:乐培玲/贾敏

正常范围值

检查结果

癌胚抗原(CEA定性) 检查项目名称癌胚抗原(定性) 白带常规 检查项目名称白带清洁度 霉菌 滴虫

肝功一项(ALT) 检查项目名称血清谷丙转氨酶 甲胎蛋白(AFP定性) 检查项目名称甲胎蛋白(定性) 空腹血糖(Glu) 检查项目名称血糖(空腹) 尿常规 检查项目名称尿液颜色 尿透明度 尿酸碱度 尿亚硝酸盐 尿葡萄糖 尿比重

结果黄色透明6.0阴性阴性1.030

单位

结果4.60

单位mmol/L

结果阴性

单位

结果26.00

单位U/L

结果Ⅱ阴性阴性

单位

结果阴性

单位

医生:罗文洁/凌伟

正常范围值

阴性

医生:蒋建绪正常范围值

Ⅰ/Ⅱ阴性阴性

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值

1-65

医生:罗文洁/凌伟

正常范围值

阴性

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值3.9-6.1医生:蒋建绪正常范围值淡黄色-黄色

透明5.0-8.4阴性阴性

1.003-1.030

尿隐血 尿蛋白质 尿胆红素 尿胆原 尿酮体 尿白细胞 尿白细胞镜检 尿红细胞镜检 尿结晶 尿液管型 肾功能(肌酐) 检查项目名称血清肌酐 血常规 检查项目名称白细胞计数 淋巴细胞百分率 中值细胞百分率 中性粒细胞百分率 淋巴细胞绝对值 中值细胞绝对值 中性粒细胞绝对值 红细胞计数 血红蛋白 红细胞压积 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量

阴性阴性阴性阴性阴性阴性未见未见未见未见

/HP/HP/HP/LP

阴性阴性阴性

阴性-弱阳性

阴性阴性0-50-3

医生:甘绍鸿/凌伟

结果37.00

单位umol/L

正常范围值

35-115

医生:倪汉拔/凌伟

结果6.025.65.968.51.50.44.15.0312941.782.925.6 ↓309 ↓

单位10^9/L%%%10^9/L10^9/L10^9/L10^12/Lg/L%flpgg/L

正常范围值4.0-10.020-450-850-750.8-4.00.1-1.02.0-7.03.6-5.1110-15035-4580-10026-33320-360

平均红细胞血红蛋白浓

红细胞体积分布宽度标准差 血小板计数 血小板压积 平均血小板体积 血小板分布宽度 血清甘油三酯 检查项目名称血清甘油三酯 血清尿素氮 检查项目名称血清尿素氮 血清尿酸 检查项目名称血清尿酸 血清总胆固醇 检查项目名称血清总胆固醇 血清总胆红素 检查项目名称血清总胆红素 总检 检查项目名称

结果

单位

结果11.60

单位μmol/L

结果6.48 ↑

单位mmol/L

结果279.00

单位μmol/L

结果3.90

单位mmol/L

结果1.96 ↑

单位mmol/L

47.12550.3310.914.6

%10^9/L%fl%

37-54100-3000.07-0.454.0-1210-20

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值0.45-1.80

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值2.5-8.3

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值160-430

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值2.33-5.70

医生:甘绍鸿/凌伟

正常范围值3.4-24.0医生:正常范围值

总检

* 您好,欢迎您来到美年大健康,美年大健康为您提供健康体检、健康管理、临床检验、 特色诊疗、中医养生等全方位的医疗健康服务。您本次体检结果如下:

* 一般检查(体重身高):

体重指数:24.60,体重超重,建议合理饮食,适度锻炼。

血压:148/88mmHg 高血压可能 建议随访复查

* 内科检查结果: 内科检查未见异常* 外科检查结果: 颈部疤痕(甲状腺腺瘤囊性变术后), 下腹部疤痕(剖腹产) 双侧乳腺小叶增生:建议乳腺钼靶检查,乳腺专科门诊随访。

外痔:建议外科门诊随访,有症状时专科诊治。

余外科已检查项目未见异常。

* 妇科检查结果: 宫颈炎症,随访观察。

子宫肌瘤可能,专科随访,B超复查。 右附件包块可能,妇科诊治。

* 宫颈刮片:

巴氏Ⅱa,建议妇科治疗后复查随访* 耳鼻喉检查结果: 耳鼻咽喉科检查未见异常

* 心电图检查结果: 正常心电图* 乳房超声:

双侧乳腺小叶增生* 阴超:

子宫多发肌瘤可能 建议复查

右侧附件混合性回声建议进一步检查

左侧附件未见异常回声

* 肝胆脾胰肾彩超: 脂肪肝趋势 建议调整饮食结构,适度锻炼内科随访

右肾缺如可能 建议随访

胆、胰、脾、左肾未发现明显异常

* 胸部正位检查: 两肺纹理增多,主动脉结钙化,右侧横膈局限性隆起,心、左膈未见明显异常。建议随访。

* 血脂增高 建议调整饮食结构,内科随访诊治

* 眼科检查项目:弃检;* 您好!美年大健康提醒您:用心关爱健康,定期健康体检!祝您健康快乐!

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