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慢性肾赃病除了尿液变化,还有一些症状也需警惕 | 肾病早知道(下

2024-12-18 来源:化拓教育网

By PublicDomainPictures from pixabay.

肾病一定会腰痛吗?

  • A、是
  • B、不是

大部分肾病不会有腰疼,只有少部分会出现腰疼。少部分急性肾小球肾炎和igA肾病的患者早期发病的时候会腰疼,还有急性肾盂肾炎刺激肾包膜会疼但通过休息调整就可以缓过去不疼了,所以肾病往往容易被大家忽视。为何肾脏功能已经受损反而不疼呢?肾脏的代偿功能很强,只有肾脏受损超过60%肾功能才会通过一些化验结果表现出来。

肾病引起的疼痛在哪里?请观看视频04:01处。

对于绝大多数的肾脏损伤的人,在早期的时候并没有腰疼的感觉,但可以通过是否水肿来观察肾脏是否出现问题了。

为何肾出现问题会出现水肿?请观看视频07:16处。

肾损伤后浮肿最多在哪里?

  • A、脚背
  • B、小腿
  • C、眼皮

因为眼皮特别松,所以眼皮是肾损伤后最常见的浮肿位置。肾损伤导致的眼皮肿和头天喝水或酒喝多了第二天眼皮肿不一样,它是一直肿着不消退。此外,发生肾病性水肿不仅会表现在眼皮而会遍及全身。

如何判断腿部浮肿与肾病有关?请观看视频14:35处。

下列哪种是肾病的早期信号?

  • A、疲倦乏力
  • B、皮肤瘙痒
  • C、反应迟钝

肾脏早期损伤以后会出现疲倦乏力、全身没劲其实还是跟漏蛋白(蛋白质流失)有关系。而皮肤瘙痒通常是尿毒症的后期表现,肾脏排不出毒素致使从皮肤毛孔排出导致皮肤瘙痒甚至形成尿素霜。如果再往后发展除了产生毒素以外还会产酸,医学上称为代谢酸中毒,酸会影响呼吸从而可能导致昏迷。另外,反应迟钝也是肾病严重时的表现。

现场讲述肾病晚期酸中毒导致昏迷的病例,请观看视频23:30处。

哪种检查可以查出早期肾病?

  • A、血液检查
  • B、B超
  • C、CT

其实这三个检查都是比较重要的,但是早期肾病的检查B超和CT是看不出来的,都是发展到晚期了B超和CT才能发现,所以除了查尿(尿常规检查)以外还可以做血液检查来诊断肾病。血液检查的指标主要看血肌酐尿素氮。肌酐是肌肉分解的产物正常肾脏可以滤过,如果滤不过去血里的肌酐就高了,就表示我们肾脏功能不好了。尿素氮也是反映肾脏功能的指标,但是尿素氮的影响因素比较多,比如吃肉多了、发烧了、高分解代谢等,所以最准确可靠的指标还是看血肌酐。肌酐的正常值范围是44~115μmol/L,但是如果配合尿常规检查发现有尿蛋白那么肌酐值在超过100μmol/L也得高度警惕了。此外,老年女性、体质瘦弱的、长期卧床病人即使肌酐值在正常值的高限(接近115μmol/L)往往已经表示肾脏功能是受损的。

哪种成分偏高会有肾病风险?

  • A、血小板
  • B、红细胞
  • C、尿酸

尿酸是我们人体的代谢产物,如果代谢出现了问题尿酸高了慢慢形成尿酸结晶会导致痛风,痛风时间长了就影响到肾脏,有的患者最后导致尿酸性肾病甚至尿毒症。血小板和红细胞离肾病风险相对远一些。

现场讲述尿酸高最后导致肾缩小,请观看视频36:42处。

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