蜂毒治疗痿证的方法

痿证，是指肢体软弱无力，肌肉萎缩，活动困难，甚至运动功能丧失而成瘫痪之类的病证。其证以下肢较多见，故又称之为“痿足”。

《素问·痿论》根据痿证不同的发病原因、发病部位和临床症状，有“皮痿”、“肌痿”、“筋痿”、“脉痿”、“骨痿”之分。本病的病位在肺、胃、肝、肾四脏，病邪为湿热、寒湿、湿痰、瘀血、情志失调等多种因素，引起经脉失养，肢体痿弱不仁等症。

本证常见于多发性神经炎、小儿麻痹症及后遗症、急性脊髓炎、重症肌无力、进行性肌肉萎缩、周期性麻痹症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等。

一、辨证

痿证可发于四肢，一侧或双侧，或仅从指趾开始，但以下肢多见。轻者自觉软弱无力，活动困难，严重者足不能任地，手不能握物，渐至肌肉萎缩，甚至瘫痪。痿者不痛，与痹证的酸重疼痛妨碍运动者不同，可与之鉴别。

痿证初起邪实未尽或湿热浸淫者多属实证，但须注意审辨实中夹虚。脾胃虚弱和肝肾亏虚者多属虚证，但多兼有湿热等余邪未尽之症。

肺热伤津：兼见发热，心烦，口渴，咳嗽，咽干，小便少黄，或大便干，舌质红，舌苔黄，脉细数。

湿热浸淫：兼见发热多汗，肢体微肿、麻木，脘腹闷，或有患肢恶热，得冷则舒，小便混浊，大便溏，舌苔黄腻，脉濡数。

脾胃虚弱：兼面色萎黄，纳呆食少，短气少言，自汗，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

肝肾亏虚：兼腰膝酸软，头晕目眩，视物不清，耳呜，滑精或遗尿，舌红少苔，脉细数。

二、诊断要点

1.肢体筋脉弛缓，肌肉痿软无力，不能随意运动，甚至瘫痪，以下肢多见。

2.可见患肢肌肉萎缩，或有假性肥大者。

3.外感热邪而发者，起病较快，多有季节性，掌握传染流行趋势，有助于诊断。内伤发病者起病缓慢，了解其疾病演变史将有助于诊断。 。

三、治疗

治则：以清热化湿、健脾和胃、补养肝肾为主。

处方：上肢：肩儡、曲池、阳溪、合谷、足三里。

下肢：髀关、梁丘、足三里、解溪、合谷。

肺热伤津配尺泽、肺俞。

湿热浸淫配阴陵泉、脾俞。

肝肾亏虚配肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉。

方义：《内经》指出“治痿独取阳明”，本方则取手足阳明经穴轮换使用，以补益脾胃，强壮肌肉。肺俞、尺泽能清肺热以生津液，脾俞、阴陵泉则可化湿热以健中州。肝肾两虚，当取肝俞、肾俞，调补二脏精气;取筋会阳陵泉及髓会悬钟则有坚筋骨的功效。湿热盛者当泻阴陵泉，配脾俞健中化湿。

四、按语

1.蜂毒治疗本病有较好效果。

2.平时注意气候变化、居住环境及身体锻炼。急性期应卧床休息，注意局部保暖。

3.须与骨结核、骨肿瘤鉴别，以免延误病情。

4.发生瘫痪时，注意经常翻身以防止褥疮发生。可配合推拿、理疗、体疗治疗本病。