怎么治疗好的快 小儿产瘫推拿手法

“十月怀胎，一朝分娩”，迎接新生命的期盼和喜悦是人生最幸福的一段经历。但如果孩子出生后患有产瘫，总会给这段幸福蒙上一层阴影。产瘫又称小儿产伤麻痹，根据产瘫部位分为面神经麻痹、上臂麻痹和坐骨神经麻痹，而第5、第6颈神经合成了臂丛神经上干前支，是臂丛的最高点，损伤的概率较大，因此上臂麻痹的发生概率较高，下面会重点介绍。

上臂麻痹，也就是分娩性臂丛神经损伤，其发病多因胎儿体形过大或胎位不正造成产程延长，出现难产或滞产时医护使用产钳挤压、吸引器助产，由于头部牵拉时用力过猛、过急，导致颈部和肩部分离过度，臂丛神经撕裂损伤。主要表现是上臂麻痹，肌肉萎缩，上肢活动受限或者废用。此病，当属中医的“痹症”和“痿病”范畴。

根据臂丛神经受损伤的位置不同，其症状表现也有明显差异。

1.第5、第6颈神经损伤　患侧上肢下垂，肩关节外展、上举动作受限制，肘关节微屈，前臂向前旋转，因此又叫上臂麻痹（上干型）。中医认为，此种表现属于手阳明大肠经损伤。

2.第8颈神经和第1胸神经的损伤手指屈曲，伸直困难，手腕下垂，不能伸腕，手部大、小鱼际肌肉萎缩，前臂感觉障碍，因此又称前臂麻痹（下干型）。中医认为，此种表现属于手太阳小肠经损伤。

3.臂丛神经束损伤　多表现为整个上肢自主活动能力受到限制，出生时锁骨上窝有出血肿胀，肱骨头半脱位，肩膀下垂，上肢向内旋，内收贴近身体等，故称全臂麻痹（全臂型）。中医认为，此种表现属于手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经损伤。

几个要点帮您辨别小儿产伤麻痹：

1.常见于新生儿时期。

2.孕妇分娩过程中因难产，如臀位、肩膀娩出困难时，医护有明显过度、过猛牵拉因素。

3.小儿出生后有一侧上肢下垂、内旋、内收贴近身体，肩膀上举外展困难，肘部不能屈曲，感觉障碍，手指肌肉瘫痪，不能抓握等表现。

4.随着小儿年龄增长，出现上肢肌肉萎缩、肩关节半脱位、肩峰下垂等。

推拿手法

小儿臂丛神经损伤的推拿手法治疗重点是以降低上肢屈肌张力，增加伸肌肌力，增加肩、肘、腕关节及五指关节的活动度为主。建议该疾病被诊断后及早综合康复治疗，以降低后遗症的发生率。

1.常用穴位：极泉、肩井、曲池、内关、合谷、外关、五指节、老龙、天宗穴等。每个穴位的手法操作以点按为主，时间为各30秒（参见脑瘫痉挛型上肢治疗方法）。

2.重点治疗肌肉：肱二头肌、三角肌、肱骨肌、肱桡肌、冈上肌、冈下肌、胸大肌起始部、肩胛下肌、菱形肌、背阔肌、旋前圆肌、屈腕肌、拇长伸肌和大、小鱼际肌等。每一处肌肉的手法操作以拿捏、提捏、点揉为主（参见脑瘫痉挛型上肢治疗方法）。

3.增加上肢关节活动度：肩关节前后环转，肘关节屈伸牵拉，腕关节牵拉、屈伸及环转，五指关节牵拉、捻转等手法治疗（参见脑瘫痉挛型上肢治疗方法）。

家庭食疗小妙方

对于臂丛神经损伤的小儿应注意多补充水分，多吃水果、蔬菜、坚果类、五谷杂粮，比如燕麦就有很好的改善神经功能的作用。卵磷脂和B族维生素也有利于营养和神经修复，可以多吃一些花生（注意：要根据儿童年龄选择花生产品）、牛肝、芹菜等。

治疗小贴士

小儿产伤麻痹的手法治疗效果是可以肯定的，为了进一步加强和巩固疗效，应积极配合运用电热针灸、物理因子治疗，还可以配合局部中药熏蒸、熏洗等治疗手段，更要重视功能训练，尤其是家庭康复锻炼，以尽可能减少和避免后遗症的出现。