膀胱肿瘤应如何诊断

膀胱肿瘤的发现需及时，但凡出现血尿症状的朋友都应及时诊断，这是对自己身体负责的表现，倘若真的不幸中招，也能把握最好的治疗时机。那么，膀胱肿瘤应如何诊断？护理时应注意什么？

膀胱肿瘤的诊断应先采用无痛苦的、简单的和非创伤性的检查，然后采用有创伤性的检查。同时，不能只满足于临床的诊断，在治疗前尽可能取得病理确诊。病理确诊在大部分膀胱肿瘤病人身上是有条件达到的。要诊断膀胱肿瘤可作以下检查：

(1)尿常规：可发现肉眼不见的血尿。

(2)膀胱双含诊：可检查膀胱肿瘤浸润的范囿和深度。检查时医患之间要配合，动作轻柔，以免出血。

(3)膀胱镜检查：这是诊断膀胱癌的主要方法，可直接看到膀胱肿瘤的部位、大小、数目、形态、浸涧等。检查时应同时作肿瘤活组织检查。

(4)CT检查：能发现肿瘤及增大的淋巴结，准确率达80%，且有助干膀胱肿瘤的正确分期。

(5)B超：这种检查患者无痛苦。准确性与肿瘤的大小成正比。一般肿瘤超过O.5cm就可被发现。对膀胱结石与肿瘤的鉴别论断有辅助价值。

(6)膀胱造影：一般用于补充膀胱镜检之不足，如肿瘤太大，可用造影以观全貌。多次曝光法可见膀胱壁僵直，不能扩大。双重对比照影法显示肿瘤则更为清楚。

若不幸患上膀胱肿瘤，应根据自己的体质情况考虑是否做手术，在护理时应注意以下几点：

1、术前护理：膀胱全切后肠管代膀胱术的病人，按结肠直肠手术进行肠道准备;女病人前三天开始冲洗阴道，每天1-2次;手术日早晨常规插胃管，做好其他常规准备。

2、术后护理：

1)观察血压、脉搏、呼吸的变化。密切注意病情发展，早期进行处理。

2)留置导尿管和耻骨上膀胱造瘘管的病人，要做好常规管道护理。

3)对需膀胱内灌注化疗药物的病人，应用生理盐水稀释药物，经尿管缓慢注入膀胱内，夹闭，每十五分钟变换一次体位，保留两个小时后排出，开始每周灌注一次，共六次，以后每月一次，持续两年。

4)做好心理护理，解除患者焦虑，恐惧情绪，以减轻患者心理压力，加强康复的信心。

综上所述，膀胱肿瘤的诊断应先采用尿常规等无痛苦的、简单的和非创伤性的检查，然后采用膀胱镜检查等有创伤性的检查。在护理时应注意术前和术后的护理。