立遗嘱人：_________________姓名、性别、民族、年龄、住址、身份证号
见证人(代书人)：_________________姓名、性别、民族、年龄、住址、身份证号
见证人：_________________姓名、性别、民族、年龄、住址、身份证号
为了防止遗产继承纠纷，特请和作为见证人，并委托代书遗嘱如下：_________________
一、由于本人经常患有高血压或其它疾病，为防止意外死亡和遗产继承纠纷，特立本遗嘱。
二、本人现有主要财产如下：_________________
________________。
三、对于上述财产，本人处理如下：______________银行存款由继承;座落于房屋四分之三套由与继承。_______________.....
四、希望大家尊重本人的遗愿，和平处理遗产继承事宜。
五、本遗嘱一式三份，由各保存一份，具有同等法律效力。
立遗嘱地点：_________________
立遗嘱人：_________________(捺手印)____年? ? ? ? ? ? ? ??月? ? ? ? ? ? ?日
代书人：_________________(签字)____年? ? ? ? ? ? ? ??月? ? ? ? ? ? ?日
见证人：_________________(签字)____年? ? ? ? ? ? ? ??月? ? ? ? ? ? ?日