糖尿病的诊断标准 糖尿病的诊断特征
糖尿病分为四大类型
根据发作病因和机理的不同,糖尿病的临床类型分为四大类:
胰岛素依赖型糖尿病(iddm,1型)可发生于任何年龄,但多发生于青少年。临床表现有明显“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食及体重减轻。有的以发生酮症酸中毒昏迷为首发症状,该型胰岛素分泌绝对不足,必须终身依赖注射胰岛素治疗。
非胰岛素依赖型糖尿病(niddm,2型)可发生于任何年龄,但多见于中老年。大多数病人有肥胖史,常在体检或发生并发症时诊断出已患糖尿病。所以,2型糖尿病发病缓慢且症状不典型。常见并发症有大血管病变、微血管病变、神经病变、眼底病变和感染性皮肤病变等。
其他特殊类型的糖尿病包括因胰腺疾病或损伤、药物或化学物质作用、激素作用、某些遗传病、胰岛素受体病变等导致的糖尿病。
妊娠期糖尿病妇女在妊娠期间诊断出来的一种特有的糖尿病,包括各种不同程度的糖耐量减低或明显的糖尿病。大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖恢复正常,但仍有些女性在产后5~10年有发生糖尿病的高度危险性。
其中,2型糖尿病是最为常见、患病率增长最快的糖尿病。据统计,中国2型糖尿病患者所占的比例高达90%以上。
糖尿病的诊断标准
检查血糖和尿糖可准确诊断糖尿病。但是,单纯尿糖阳性也不能诊断为糖尿病,因为尿糖加号(+)正常人在某些情况下可暂时出现。检查血糖一定要检查空腹血糖和餐后两小时血糖,因为空腹血糖正常,餐后血糖不正常,也应诊断为糖尿病。
掌握糖尿病的诊断标准很重要,便于监测自己的血糖,观察治疗效果,及时调整治疗方案,预防或延缓并发症的发生。
注:“随机血糖”不考虑距上一餐的时间抽取的血糖,若无典型症状,应在不同日期再测一次,均超过上表标准,方可诊断为糖尿病。