2017年社区居民医保生孩子怎么报销
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发布时间：2022-04-22 22:35
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时间：2022-06-04 08:13
凡符合国家计划生育*且连续参保缴1年以上的参保居民，孕期检查及住院分娩发生的生育医疗用可享受销。按《关于生育保险待遇结算有关问题的通知》（威劳发〔00〕号）规定，由参保居民到参保地医疗保险经办讥构办理登记备案手续，发生的孕期检查、生育医疗用由统筹基金支付，实行定额管理，由医疗保险经办讥构与生育定点医疗讥构进行结算。定额标准为孕期检查每人00元，住院分娩医疗用每人00元
参加生育保险的男职工，女方无工作单位或未参加生育保险的可享受销0%生育医疗的待遇；如果女方参加了城镇居民医保，两种医疗待遇不重复享受
（一）城镇居民孕期检查备案手续的办理。孕期检查备案提供资料：1.《威海市城镇居民孕期检查备案表》；.《计划生育服务手册》或《生育证》；.城镇居民本人身份证；.怀孕证明；.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料到医疗保险经办讥构审核备案后，到选定生育医疗讥构进行孕期检查
（二）城镇居民生育备案手续的办理。生育备案提供资料：1.《威海市城镇居民生育服务备案表》；.城镇居民本人身份证；.《计划生育服务手册》或《生育证》；.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料，在预产期前1个月内到医疗保险经办讥构审核备案后，可到选定的生育医疗讥构生育
（三）城镇居民生育定点医疗讥构的选择。城镇居民可自主选择一所生育定点医疗讥构作为孕期检查服务讥构，选择时可一并将其作为本人生育的服务讥构，也可另行选择本人的生育定点医疗讥构
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时间：2022-06-04 09:31
外地户口医保可以报销。
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险报销需要的证件和资料：
转诊转院报销方法
1、居民确需转往市外住院治疗的，需经市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。
2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料：
(1)转院审批表;
(2)完整的住院病历复印件(盖章);
(3)*原件(盖章);
(4)汇总清单(盖章);
(5)医疗保险证。
异地安置报销方法
1、登记备案手续的办理：在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员，可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份)，寄给异地居住人员，由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为一、二、*)、内容填写齐全，经医保处盖章确认，交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。
2、报销方法：异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销，报销所需资料包括：
(1)完整的住院病历复印件(盖章);
(2)*原件(盖章);
(3)汇总清单(盖章);
(4)医疗保险手册;
(5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用，于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。
出差、探亲报销方法
1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的，需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知医保处备案。未登记备案的费用自负。
2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。
(1)参保人员的单位(村、居委会)证明;
(2)出差地或探亲方的居住证明;
(3)本次住院的医疗费票据;
(4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);
(5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;
(6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);
(7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。
(五)社区门诊医疗费报销方法
参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医，发生的门诊医疗费用，由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。
居民医保本地定点医院报销方法
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。
超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
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时间：2022-06-04 11:05
女职工生孩子报销比例规定：顺产为270%、难产为320%、剖腹产为420%。
城镇居民医疗保险生孩子是可以报销的。
居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理：本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报，在其医疗保险待遇有效期内，并且符合计划生育*，在居住地范围内定点联网医院住院即可申报；
如不在居住地范围内住院，需经过审核是否符合县外住院条件，如符合即可申报；符合申报条件后，在社保局医疗股领取居民住院申报表，由所在社区签字盖章后，由社保局医疗股签字盖章生效;
如在居住地内定点联网医疗机构住院，可实现即医即报，指出院即可在医院报销；
如未在联网医院住院，需携带以下资料到社保局医疗股手工报销：住院*、申报表、出院证明（盖有医院宣章）、身份证复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单（盖章）住院全套病历（盖章）。
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时间：2022-06-04 12:57
自己交的医保社保给报销吗？
