医保是否报销怎么查询?

发布网友 发布时间：2022-04-23 06:20

我来回答

共4个回答

热心网友 时间：2023-01-16 20:54

打开浏览器，输入国家医疗保障局点击进入。点击*法规查询栏目。进入“国家医保局 人力资源社会保障部关于将2019年谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围的通知”页面，内可查询到相关可报销的耗材，药品及手术等项目进项查询。
一．社会医疗保险注意事项:
1、是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
2、社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
3、单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；
4、个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。
5、注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

二．医保报销进度怎么查？如何查看医保报销状态是否正常？
浏览器 电脑端：macbookpro mos14打开google版本 92.0.4515.131
第一，直接去医院的住院窗口，登记的住院时候，他就会告诉你是不是可以正常报销。
第二，社保的医保窗口查询，或者社保自助柜员机查询，也会了解到现在的医保缴费状况。
第三，通过当地的社保网站进行网络查询也可以了解。
第四，通过我们的电话12333查询也是可以的。
不过第三、四种方法都需要网络查询密码，这个需要到劳动部门重置。
三．医保报销法律依据：
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
在其中，大家需要注意的是：医保报销的药物是特定的，只有在医保目录内的药品才能报销，而对于医保目录外的药物是不能报销的，比如很多进口的很贵的创新药、专利药。

热心网友 时间：2023-01-16 22:29

登录缴费当地市一级的医疗保险官网，通过输入身份证和医疗保险卡号既可以擦到报销信息。

热心网友 时间：2023-01-17 00:20

付费内容限时免费查看回答医保报销到账可以登录当地社保官网查询，或是拨打客服热线12333查询，还可以直接携带身份证及社保卡到服务网点查询。医保报销到账查询方法：1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询；2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询；3、携带本人有效身份证以及社保卡，到当地的社保服务窗口查询。一般而言，医保报销后1至2周就会到账，但不排除受其他因素影响，每个地区医保报销规定有所差异。

热心网友 时间：2023-01-17 02:28

付费内容限时免费查看回答大病统筹报销查询方法：(1)到参保地的区(县)社会保险事业管理中心进行查询;(2)自行操作使用安装在社保中心的自助终端进行查询;(3)登录社会保险网上服务平台进行查询;(4)通过“12333”热线服务电话查询。社保医保包含两部分，一是基本医疗保险，二是大病医疗统筹。二者是一个整体，当报销费用超过限额时，基本医疗保险报销转为大病医疗统筹报销。报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,北京意外保险，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。把住院病历、出院小结、费用明细单、医疗证、*送到所在单位，由所在单位分管人员于每月的1-3日到医疗保险处办理报销手续。大病医疗费用的报销：企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区县社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以*医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。