凶险性前置胎盘植入是不是要把子宫全切除了
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发布时间：2022-04-23 04:10
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时间：2023-10-14 09:40
产后出血是孕产妇死亡的首要原因，胎盘植入是导致难以预知的致命性产科大出血的最主要原因之一，可危及母儿生命。胎盘植入按照胎盘绒毛侵入的深度分三种类型：胎盘粘连、胎盘植入及胎盘穿透。凶险型胎盘植入主要包括前置胎盘伴胎盘植入，以及胎盘植入子宫深肌层甚至穿透肌层并突破浆膜层。穿透性胎盘植入多发生在前置胎盘并植入到原剖宫产切口瘢痕处，穿透性胎盘可损伤周围脏器，一旦出现症状则发病急而出血凶险。
随着剖宫产率的上升，剖宫产对妇女的不良影响亦随之显现。剖宫产后子宫内膜受损，切口处瘢痕愈合不良，子宫内膜缺陷，绒毛及胎盘容易侵入肌层甚至浆膜层，形成前置胎盘及穿透性胎盘植入。剖宫产术中因胎盘植入造成剥离困难，胎盘剥离面血窦开放，广泛渗血，个别大血窦出血汹涌，数分钟内笭碃蒂度郦道垫权叮护出血上千毫升。术前正确评估、术中及时果断采取适当的手术方案是减少出血的关键。
