切胃可以减肥吗
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发布时间：2022-04-23 10:49
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时间：2023-10-11 18:34
动手术来减肥，很多人听都没听过，大多数人都不太愿意尝试，更何况是三个才16岁的孩子。切胃手术减肥要切掉2/3的胃，会不会影响胃功能？任何人都可以通过这个手术减肥吗？对于这些疑问，浙医二院国际保健中心7楼王主任提供了专业意见。
疑问一：什么叫切胃手术？
就是把胃切成食道那样粗细
切胃减肥，到底是怎么做的？不少人虽然能从字面意思猜出大概，但具体是个什么手术，大家还是一头雾水。
王主任介绍，准确地说，切胃减肥手术叫做“腹腔镜胃袖状切除术”。2008年4月，这个切胃手术被美国食品药品监督管理局纳入正规减重手术，现在全世界已有20多万人做了该手术。
他打开一张示意图，在图片上，一个胃连接着食管和小肠，在胃的1/3处有一条竖线。
“我们的胃，其实很像是一个酒袋形的大皮囊，左小右大，上面连接着食管，下面连着小肠。示意图上你看到的竖线，就是我们切胃的路径。按食道的粗细把凸出来的右边胃切掉，这样胃就剩下1/3的体积，差不多变成一根像食道一样的管子。胃壁面积减少，我们消化食物的地方减小，整个胃容积也只剩下1/3。原先吃一碗饭才饱，做了切胃手术后差不多吃几口就饱了。”王主任解释，每次吃饭吃一点点东西就饱，每天摄入热量变少，体重自然而然就下来了。
整个手术是用腹腔镜微创做的，需要在肚子上打几个孔，把摄像镜头和手术刀放进去。医生会通过电脑显示屏，在肚皮底下切除患者2/3的胃。因为手术使用的耗材比较贵，手术费用一般在4万元左右。
疑问二：切除后减重多少？
最多只能减去超重的70%
王主任提醒，国外曾对这个正规减重手术做过三年以上的跟踪调查。结果显示，做了手术的病人能减掉50%至60%的多余体重。
“美国做了三年的临床调查统计，而我也对自己的手术患者进行回访，体重减少主要发生在手术之后半年到一年以内。一般来说，患者差不多能减去70%左右的超重体重，即按照自己身高年龄得出的标准体重之外身上多余的肥肉。以章琦为例，1米75的他标准体重是130斤，手术前他有308斤，超过标准体重178斤，再按照70%的比例换算，章琦最终差不多能减去125斤。当然如果配合运动和合理饮食，效果可能会更好。”王主任解释。
疑问三：术后胃还会变大吗？
胃变小了 吃多会恶心呕吐
大家印象中，胖子的胃都是因为暴饮暴食吃撑大的，现在虽然胃被切掉2/3，但如果今后不控制饮食，胃还会变大吗？
对此，王主任解释，胃的体积变大，主要有两方面原因：胃壁的细胞个数增多和胃壁的细胞体积变大。当我们器官发育完成后，整个胃的胃壁细胞总数量是固定的，今后不会增加。现在把2/3的胃切掉，等于就剩下1/3胃壁细胞。同时，每个胃壁细胞体积变大是有限的。所以，做完手术后胃可能还会增大，但扩大程度有限。而且，做过切胃手术的人一旦稍微吃多，就马上会引起恶心呕吐。
疑问四：吃东西少了 会不会营养不良？
仍在发育的孩子需要补充维生素
那么吃进去的东西少了很多，我们所需食物中的维生素、微量元素的吸收也减少。术后，患者会不会一方面体重下降，另一方面出现营养不良？
“从美国的临床研究来看，做了切胃减肥手术的病人，后期营养不良的比例很少。一方面，这些肥胖病人以前都营养过剩。病人刚做完手术吸收的营养物质偏少，原有体内大量剩余的营养物质刚好补上。不过对于像章琦他们三个孩子来说，现在仍处于生长发育阶段。我建议还要适当额外补充一些维生素、微量元素，比如吃点21金维他、善存片等。”王主任说。
疑问五：切胃减肥手术是否人人适合？
未成年人BMI超过35合并肥胖疾病才能手术
在王主任门诊中，不少肥胖、超重患者来咨询切胃手术，甚至不少人想直接住院手术。“别看这三个16岁的小胖子，做了手术后效果好，切胃手术并非人人适合。”
在门诊中，一些超重患者仅仅只需减肥10多斤就能达到标准体重。对于这部分患者，王主任都不建议手术。
在美国，切胃手术有着严格标准：病态性肥胖BMI大于40或重度肥胖BMI大于35，合并肥胖导致的内科疾病、高血压、糖尿病等；年龄12到55岁尝试减重失败；无内分泌系统异常、无主要精神疾病；无主要器官心肺肝肾等功能严重异常，满足这些苛刻的条件才能接受手术。
而在王主任这里，年龄*从12岁提高到16岁。他觉得12岁太小，孩子刚处青春期发育阶段，要通过体检，比如骨龄等综合考虑手术患者的生长发育是否达到*标准才行。
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时间：2023-10-11 18:35
随着人们对减肥的日益关注，微创减肥走入了很多人的视眼，目前使用手术减肥的人越来越多。就像袖状胃旁路手术、胃束带微创手术，以及胃折叠微创手术……这些我们都不再陌生，而且也了解到微创减重手术真的帮助很多肥胖的朋友摆脱肥胖困扰！
下面，给各位胖友介绍胃束带折叠可逆式减重手术，一种无需切胃的微创减重手术。
首先，传统的胃束带手术主要是通过腹腔镜手术完成，将一条低压的软性绷带环绕在胃的上部，就像给胃上了一条“腰带”，将胃分为两个部分，中间只留下一个小开口方便食物通过。术后进食，食物很快会将胃上部塞满，刺激胃部神经造成一种“饱”的假象，反馈给中枢神经，自动减少进食，进而达到减肥的目的。
但是，由于长期佩戴，胃束带束缚的地方胃壁变得很薄。强酸性的胃液造成胃溃疡，腐蚀了胃束带，出现这种情况，将束带取出。
胃束带折叠可逆式减重手术，顾名思义就是胃束带手术和胃折叠手术的结合。实际上，胃束带折叠可逆式减重手术确实是两个手术的结合，增强了减重的效果，特点就是保障了手术的安全可逆。
胃束带折叠可逆式减重手术的优势主要有以下几点：
1、*了每餐的进食量；
2、食物通过消化道的过程没有改变，因此营养可以被完全吸收；
3、此手术可以通过微创手术完成；
4、当减重效果不佳时，可以再以通过调节增加或减少食物的*；
5、此手术具有可逆性，可以让胃部恢复到手术前的状态。
胃束带折叠可逆式减重手术的原理：
针对单纯性肥胖减重效果优胜于与胃旁路手术，目前国内广州暨华医院减重团队能开展此手术。
通过对肥胖病人的胃肠道结构进行优化，可以达到减少食量和促进消化代谢功能的目的。从根源上解决肥胖的问题。
胃束带折叠可逆式减重手术效果：
仅在肚脐眼开一个孔，术后完全看不到伤口，对爱美女性来说美容效果极佳，一般来说，通过了这个手术一个星期后患者就能够减去8-12斤，平均三个月就可以减去约60斤左右的重量。
在术后医生会通过指导饮食，为肥胖患者的体重更加能够安全、迅速的减去。
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时间：2023-10-11 18:35
腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术，目前在减重外科医学界是相当热门的课题，而且其受欢迎程度有明显增加的趋势。缩胃现时已成为亚洲区减重手术的黄金标准，自2005年被引入，至今已进行了超过三百病例，成为最受欢迎的手术之一。缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约150亳升的长型小胃囊，大约可容纳4至5安士的食物。它的好处是无需在体内置入外来物，亦极少影向吸收和引致长期后遗症。由于手术会把八成的胃大弯容量缩小，除了减低食量外，还会使刺激胃口的荷尔蒙(Ghrelin)分泌减少而降低食欲。此手术的减重成效显着，术后两年内约可减去10至15个体重指数或七成的多馀体重。对于那些BMI较高(超过30)而又难以减低食量的人来说，这手术能达致理想的减重效果。
缩胃手术的优点：
缩胃手术已成为亚洲区减重手术的黄金标准，减重及治疗糖胖症成效显着，术后约一年时间可减七成的多余体重，约八成糖尿病人血糖控制大为改善，是在最常进行的减重手术之一。缩胃手术有很多优点，包括：减重成效及速度和胃绕道相约，较束胃带佳。
没有植入外来物；不需调节；进食质素较束胃带佳；安全性较胃绕道高；不影响吸收；长期副作用较少；
复原颇快；如减重效果不理想，可再进一步接受第二线减重手术。
缩胃手术虽然可以帮助病*大减低食量，但术后如果不加以节制饮食，病人也有复胖机会。因此无论进行了任何一种减重手术，病人仍要注意均衡饮食及保持适量运动，才能有长期理想的减重效果。缩胃手术有胃部的切割，胃部伤口愈合时间大约为二至三星期，因此术后首个月饮食要非常谨愼，须以渐进方式进行，避免阻碍胃部伤口愈合。
外科减重徐俊苗：减重须遵从专业团队的指引，便可以把风险降至最低。
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时间：2023-10-11 18:36
你是指减肥手术吗
这样是可以减肥的
手术大致上是把连接胃的食道直接与肠道连在一起，这样可以起到减肥效果，但副作用也很大
热心网友
时间：2023-10-11 18:36
可以，如果不是超级大胖子，建议别做，风险不小，可能你会下不了手术台
