食管有异物就一定会疼或吞咽梗塞吗？
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发布时间：2022-04-19 10:13
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时间：2023-07-02 08:39
食管异物可停留在食管任何部位，但主要位于环咽处，胸腔入口处，膈肌裂孔处等生理性狭窄部位。
主要表现
1、疼痛及异物感
孩子吞服异物后即刻感到嵌顿或停留部位的不适， 疼痛尤其在吞咽动作时，有持续的异物感， 可明确指出疼痛的部位。 孩子表现为哭吵、拒食、流涎，可出现呕吐，但光滑小异物疼痛较轻， 甚至无特殊感觉。
2、吞咽困难及呼吸困难
表现不同程度的吞咽困难，做吞咽动作时表情痛苦， 较大的异物压迫气管可导致呼吸困难， 喘鸣甚至紫绀，异物被误吸入声门可致窒息。
3、损伤性食管炎
尖锐异物损伤食 管或刺激可引起食管炎，孩子可出现剧烈疼痛， 不敢做吞咽动作， 甚至可有呕 血、发热等。
4、食管破裂
多在剧烈呕吐时发生，孩子可出现剑突下及胸骨后撕裂样疼痛，呕吐物多为咖啡样、带血丝，可有呼吸、循环衰竭症状，多数孩子可出现皮下气肿，颈部可触及捻发音。 可伴胸腔积液、气胸及液气胸, 溃疡进入纵隔，可引起纵隔气肿及纵隔炎。
