发布网友 发布时间:2022-04-22 01:04
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热心网友 时间:2023-10-16 18:13
门冬酸钾镁 [别名]天冬钾镁、Aspara,Inze—Uoval,K.Mg.Aspartate,Panangin,Sparagin,Spartase,Trommcardin,Trphicard.
[药效学]本品为选择性影响电解质的抗心律失常药,属d类,系天门冬酸钾盐和镁盐的等量混合物。由于天门冬氨酸与细胞有极强的亲和力,可以作为钾、镁离子的载体进入细胞内,故对维持血钾、血镁,尤其是维持细胞内钾的含量具有优越性。对某些心脏疾患的作用比氯化钾更为有效和适宜,钾离子能促进细胞除极化,维持肌收缩力,从而可改善心肌收缩功能,同时降低耗氧量,在缺氧情况下能维持心肌收缩,改善心肌纤维收缩能力;在冠状动脉循环障碍所致缺氧时,对心肌有保护作用。镁离子是生成糖原及高磷酸酯不可缺少的物质,可增强天冬氨酸钾盐的治疗作用,对纠正心律紊乱起着重要作用。同时,天冬氨酸为人体内草酰乙酸的前体,在柠檬酸循环中也起着重要作用;还参与鸟氨酸循环,可促进氨和二氧化碳生成尿素,降低血中氨和二氧化碳,增强肝脏功能。本品尤对洋地黄等强心苷中毒引起的心律失常有良效。
[临床应用]主要用于低血钾、低血镁症所致的早搏;冠心病、心肌梗塞、心绞痛及洋地黄中毒引起的心律失常的防治;还可用于急慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌障碍、肝血氨症(肝昏迷)、疲劳等的治疗。
[毒副作用]毒性低,小鼠静注LD5o为732.8±67.6mg/kg,口服LD5o>27.1g/kg;亚慢性试验未见对动物主要器官有损害现象。临床反应很轻,无氯化钾引起的静脉及胃肠刺激反应,个别病例在快速静注时会产生恶心、呕吐、血管疼痛、热感、面部潮红、血压下降及心率减慢等,停药后即可恢复正常。
[禁忌症]高血钾症、严重房室传导阻滞及肾功能损害者禁用。
[用法用量]口服:150—300mg/次,3次/d,饭后服,或遵医嘱,预防用药酌减。静滴:20—30ml/d,稀释于500ml输液中缓慢滴注,或遵医嘱。
门冬氨酸钾镁片 药理学天冬氨酸(Aspartic acid,Asp)又称门冬氨酸,分子中含两个羧基和一个氨基,属酸性氨基酸,广泛存在于所有蛋白质中。天冬氨酸是草酰乙酸前体,在三羧酸循环、鸟氨酸循环及核苷酸合成中都起重要作用。它对细胞亲和力很强,可作为载体使钾离子、镁离于易于进入胞浆和线粒体内,以维持神经组织、心肌、平滑肌等细胞的正常兴奋性和内环境的稳定。向心肌输送电解质,促进肌细胞去极化,维持心肌收缩能力,同时可降低心肌耗氧量,在冠状动脉循环障碍引起缺氧时,对心肌有保护作用。天冬氨酸参与鸟氨酸循环,促进尿素生成,降低血液中氨和二氧化碳含量,增强肝脏功能。毒理学本品毒性很小,用2g(kg/日)喂小鼠,6个月无任何毒性反应,以*剂量400倍喂小鼠亦无死亡。【适应症】
电解质补充药。适用于低血钾症,改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状,用于心肌炎后遗症,慢性心功能不全等各种心脏病,亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。
(1)心血管系统疾病的辅助治疗,包括:①各种原因引起的*、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常;②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等;③肿瘤化疗引起的心肌损害。
(2)消化系统疾病急、慢性肝炎、黄疸、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害(包括肿瘤化疗引起的)等各种肝病的辅助治疗。
(3)呼吸系统疾病支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的辅助治疗。
(4)神经系统疾病脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等的辅助治疗。
(5)代谢性疾病低钾、低镁血症、糖尿病及外科手术病人代谢紊乱等的辅助治疗。
(6)其他妊娠呕吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、体外循环心脏手术以及疲劳、听力减退等的辅助治疗。
【禁忌】
高血钾、高血镁、严重肾功能障碍及严重房室传导阻滞患者禁用。