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好医保和医保能同时报销吗

发布网友 发布时间:2022-04-22 02:02

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热心网友 时间:2023-12-23 03:42

好医保和医保能同时报销,一般是先通过医保报销,再通过好医保报销。两者只能报销实际发生的符合要求的医疗费用,即报销总额不超过实际发生的医疗费用,也不能重复报销相同的医疗费用。社保中的医保是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时满足基本医疗需求的社会保险制度。
拓展资料:
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。
我国医疗保险制度改革的目标,是实现多层次的医疗保险体系。因此,国家鼓励企业建立补充医疗保险制度,以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。具体规定是:按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分,企业可直接从成本中列支,不再经同级财政部门审批。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管,防止挪用资金等违规行为。

热心网友 时间:2023-12-23 03:42

好医保可以和医保一起用,不过需要医保报销完以后才能使用好医保进行报销,如果没有先使用医保进行报销,那么根据合同约定,好医保只报销60%。
举个例子,被保险人住院治疗花费了5万元,好医保的年免赔额是1万元,如果该被保险人没有先使用医保进行报销,那么该被保险人能够获得的保险金是(50000-10000)×60%=24000元,而报销好医保以后再使用医保报销(报销比例60%),那么最终总共报销的金额是(26000×60%)+24000元=39600元。
而如果被保险人先使用医保进行报销了,例如使用医保报销了30000(报销比例60%)元,那么该被保险人最终报销的金额就是{(50000-10000-30000)×100%}+30000=40000元。
因此,被保险人应该先报销医保,等医保报销以后再使用好医保进行报销。

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