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CEA临床意义

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CEA,全称为癌胚抗原,最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中。其名称源自于“癌”和“胚”,意味着这种物质在癌症中异常高表达。CEA的升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等癌症类型。然而,值得注意的是,吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病也可能导致CEA水平升高。因此,尽管CEA在诊断上具有辅助价值,但它并不是恶性肿瘤的特异性标志。



CEA水平与大肠癌的分期存在明确关系。晚期病变的CEA浓度通常较高,这表明CEA水平可以作为判断癌症严重程度的指标。健康成人的血清CEA浓度通常低于2.5ng/mL,而原发性小肠癌患者中,CEA增高的比例为45%至80%,这在其他类型的肿瘤中也有较高阳性率,如腺胰癌、胆管癌、胃癌、食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤,阳性率通常在50%至70%之间。



良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化等,也可能导致CEA水平的升高,但远低于恶性肿瘤。当CEA超过20ng/mL时,通常提示存在消化道肿瘤的可能性。因此,CEA测定可以作为鉴别诊断良性与恶性肿瘤的重要依据。


扩展资料

大肠癌组织可产生一种糖蛋白,作为抗原引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原(carcino-embryonic antigen CEA),可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,也存在于正常胚胎的消化管组织中,在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。

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